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左前臂肿物一例（已公布病理结果） [病例帖]

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楼主

tianxiaqan

胃肠外科

常驻站友

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1楼

这个帖子发布于5年零101天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。

患者性别：男
患者年龄：35岁
患者病史：1.主诉:发现左前臂肿物9月余。
2.现病史：患者于9月余前无意中发现左前臂一小肿物（具体大小不详），无压痛，未重视，无伴活动障碍，无前臂及左手麻木感等不适，此后肿物逐渐增大，3月前患者打羽毛球后发现左小指、环指疼痛、麻木伴背屈障碍，休息后可缓解，仍未重视，此后左小指、环指背屈障碍频率增加，遂来我院就诊，门诊拟“左前臂浅表肿物性质待查”收入我科。
3.既往史、个人史：既往体健，否认有高血压、糖尿病等慢性疾病，否认有肝炎、结核、菌痢、伤寒等传染病史，否认手术、输血、外伤史，否认已知食物、药物过敏史，预防接种史不详。生长于原籍，否认疫区居留史，否认特殊化学品及放射性接触史。吸烟20余年，每日约1-2包，未戒烟；饮酒20余年，红酒为主，具体量不详。
4.入院查体：左前臂可见一大小约5x4cm大小椭圆形肿物，表面皮肤完整，皮温正常，边界清，质韧，无压痛，左手肘关节及腕关节活动可，左手各指感觉、血运、活动无异常。
患者症状：偶感左小指、环指疼痛、麻木班背屈障碍，休息后可缓解。
检查及结果：
2015-11-16X线提示：左前臂近端掌侧软组织内可疑肿块，大小约6.8cm×5.1cm。

2015-11-16彩超示：左前臂近段可见一范围约52×37mm的实性低回声肿块声像，似位于肌间隙，肿块轻微分叶，边界清楚，内可见少许小暗区，后方回声增强，内未见明显血流信号。
术中所见：肿物大小约5x5x4cm，有比较完整包膜，与周围组织粘连不明显，完全显露见肿物包绕前臂外侧皮神经，剥离后见神经变细变长（见下图）。