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论坛首页 > 骨科专业讨论版 > 手足

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一例复杂手外伤，这样做合适吗？各位同道多指导 [病例帖]

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楼主

常驻站友

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1楼

这个帖子发布于3年零76天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。

患者性别：女
患者年龄：45岁
简要病史：左手机器挤压伤

体格检查：

辅助检查：

临床诊断：左手挤压伤：示、小指掌指关节开发粉碎骨折并关节面、骨缺损，中环指掌指关节缺损，示中环小指伸肌腱部分缺损，中指桡侧、环指双侧神经血管束挫灭缺损，掌背皮肤缺损
治疗经过：患者不同意游离跖趾关节移植，我的手术方案：示小指外固定架+克氏针固定，环指残端修整，游离带血管的环指指间关节移植重建中指掌指关节，移植肌腱修复伸肌腱，尺动脉腕上支皮瓣修复创面。

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2016-09-27 21:46 浏览 : 15199 回复 : 90

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• 丁香早知道 - 12.11 | 省级三甲医院，女护士不给男病人导尿是惯例？

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常驻站友

43楼

手术的效果还是很不错的，一期骨折内固定，皮瓣修复风险还是比较高的，这样重的伤情和污染程度都是比较危险的，在现在的环境下还是要慎重的

2016-10-03 21:27 来自 Android客户端

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• 肺不张伴钙化

铁杆站友

55楼

这种病人一期做皮瓣转移和上钢板我不太赞成，不知道楼主为什么还要上外固定架，是否存在过渡医疗？从图片上看，还是想想下一步怎么和患者及家属沟通，如何处理下一步吧！

2016-10-08 03:40 来自 iPhone/iPad客户端

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• 无论开腹手术还是腹腔镜手术都得按手术原则和规范去做

入门站友

2楼

路过学习！

2016-09-27 22:18 来自 Android客户端

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• #临床用药# 头孢配伍地塞米松，20 分钟后患者死亡！