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骨科

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一例复杂手外伤,这样做合适吗?各位同道多指导 [病例帖]

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楼主 小龙王子
小龙王子
手外科
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这个帖子发布于3年零76天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

患者性别:女
患者年龄:45岁
简要病史:左手机器挤压伤

体格检查:

辅助检查:

临床诊断:左手挤压伤:示、小指掌指关节开发粉碎骨折并关节面、骨缺损,中环指掌指关节缺损,示中环小指伸肌腱部分缺损,中指桡侧、环指双侧神经血管束挫灭缺损,掌背皮肤缺损
治疗经过:患者不同意游离跖趾关节移植,我的手术方案:示小指外固定架+克氏针固定,环指残端修整,游离带血管的环指指间关节移植重建中指掌指关节,移植肌腱修复伸肌腱,尺动脉腕上支皮瓣修复创面。









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2016-09-27 21:46 浏览 : 15199 回复 : 90
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  • • 丁香早知道 - 12.11 | 省级三甲医院,女护士不给男病人导尿是惯例?

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fangjie5
fangjie5
手外科
常驻站友

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  • 43楼
手术的效果还是很不错的,一期骨折内固定,皮瓣修复风险还是比较高的,这样重的伤情和污染程度都是比较危险的,在现在的环境下还是要慎重的
2016-10-03 21:27 来自 Android客户端
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  • • 肺不张伴钙化
19830919五行
19830919五行
手外科
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  • 55楼
这种病人一期做皮瓣转移和上钢板我不太赞成,不知道楼主为什么还要上外固定架,是否存在过渡医疗?从图片上看,还是想想下一步怎么和患者及家属沟通,如何处理下一步吧!
2016-10-08 03:40 来自 iPhone/iPad客户端
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  • • 无论开腹手术还是腹腔镜手术都得按手术原则和规范去做
13822642820a
13822642820a
骨科
入门站友

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路过学习!
2016-09-27 22:18 来自 Android客户端
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